邁爾健身健康微論壇─復健五十肩手指爬牆要知訣竅
在資訊發達的現代,五十肩或其他身體問題的居家運動、自我保健方法,很容易在網路上找到相關的指導,但這也是很多人復健失敗,傷害無法完整復原的原因。
自己做復健,多數是不可行,容易犯錯的幾點如下:
1.自己認為是五十肩:以五十肩為例,在一般人觀念中,五十肩已經成為肩膀問題的代名詞,只要是肩膀問題,就覺得自己是五十肩,但其實是不是五十肩仍有待評估,而不同的問題,就有不同的復健思考,不能等同視之。
2.以居家運動為復健的全部內容:復健計劃的擬定,必須考量肌肉力量、關節活動度、組織復原進度、神經控制等等問題,居家運動只能做為輔助,而非主要內容,許多人到後來某些活動度始終不完整,某些角度一直無力,就可能來自於復健計劃的不完整。
3.只靠吃藥、打針或物理治療:無論是藥物的使用,或是電療、超音波、冰熱敷等物理治療,一樣是復健的一部份,而不是全部。
4.缺乏運動介入:既然是要恢復活動的能力,運動的介入當然是必要的,運動除了肌肉適能的提升,也增加神經控制、關節活動度的進步!
光是肩膀的問題種類已不可數,更何況每個人的形成原因,個人身體的狀況都不相同,尋求專業的協助,才是有效率、安全的方式。
原文載自─作者: 【記者萬博超/台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年11月5日 上午12:14
罹患「五十肩」後必須耐心復健,但掌握復健運動訣竅,才能事半功倍。北市聯醫林森中醫院區中醫師邱榮鵬昨(4)日表示,進行居家「爬牆運動」時,當手摸到一定高度後,必須扶著牆壁,手打直,慢慢蹲下,撐幾秒後後再輕輕放下手,才能發揮最佳效果。
「五十肩」在醫學上稱為肩關節周圍炎,與關節囊及肌肉的沾黏有關,復健中「蠍子爬牆運動」的方法是面對牆壁,患肢屈肘扶在牆上,手指緩緩向上爬,當手指達到最高點後,臂打直,慢慢下蹲後下,重複往上爬。周而復始,採循序漸近的方法。邱榮鵬醫師表示,過程中以輕微疼痛為限度,感受到輕微疼痛便可放緩,不可有大痛的感受,過程中身體不宜歪斜。
醫師指出,爬牆運動每次可做約20~40下,一天可做2次左右,但仍視個別狀況而定。
另一項常見的復健運動是鐘擺類甩手運動,採立位,患肢作前屈、後伸、內收、外展、及前旋、後旋等運動,幅度由小到大,反覆進行。邱榮鵬醫師提醒,任何復健運動不可操之過急,有人一次就想做一千下,一不小心會造成肌腱發炎,得不償失。
肩膀疼痛時一定要先確認病因,醫師強調,肩膀疼痛不代表一定是五十肩。如果不是五十肩,而是滑囊發炎等,上述運動通通不適合,應該以休息為優先。
五十肩的復健運動先從手指爬牆運動開始,活動情況改善可以嘗試低單槓。中醫師邱榮鵬表示,拉低單槓時,手伸直並下蹲,可輔助拉伸,但千萬別拉需要躍起的高單槓,否則肩膀可能極為疼痛,不自主扭轉晃動,導致肌腱斷裂。
許多肩部疼痛的病人常自認症狀是由五十肩所引發,醫師表示,即使肩膀不舒服,但手能抬起達90度,大部分不是五十肩,可能是其他病症引起肩膀不適感,或不到肩周炎的程度。
醫師指出,有些人能夠抬手90度,但沒到90度前的某個角度會疼痛,肩膀的其他方向活動程度不佳,可能是合併其他病症如滑囊發炎,或部分沾黏,但還沒到判定為五十肩的程度。
醫師提醒,剛開始感到肩痛時要休息,1~2周後觀察輕輕旋轉手臂時是否有僵硬感,如果覺得日益緊繃,疼痛未見改善,必須儘快就醫,很可能是五十肩的初期症狀。有些五十肩患者,拖到肩部關節僵硬嚴重到無法達到正常活動角度還不積極治療,甚至一味忍痛與勉強,錯失早期治療時間,日後治療往往必須花更多時間與心力。
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